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第1219章[2 / 3]

制!”

原来是这样……众人连连点头。

如果只是在黄金时间内完成所有步骤,就能做到七成成功率,那就太不可思议了。

急诊主任、骨科主任等人都没有出声,聚精会神地望向台上。

咔哒——

PPT此时也进入了下一页,“损伤控制”四个大字跳了出来。

许秋淡淡地讲述着:

“病人在严重创伤后,由于精神因素入院紧张、恐惧,以及生理的大失血、剧烈疼痛等,必然会导致机体处于严重应激状态,各个系统会不可避免地出现功能和机体内环境的紊乱。

“再加上抢救过程中的大量接受低于体温的血液、液体,机体散热增多产热减少,更容易出现低体温。

“而低体温又能控制血小板功能,导致凝血机制受到损害,继而增加纤维蛋白活性,造成凝血功能障碍。

“此外,大量失血时,病人组织灌注减少,缺血缺氧导致代谢性酸中毒……这就是特殊三联征的产生机制,一旦出现,几乎不可能纠正。

“而引进损伤理论,则能最大程度避免这一点。所谓损伤控制,即用最快速、最简单的操作控制伤情进一步恶化,简而言之就是六个字:先救命,再治伤!

“以往的手术,都要求早期进行复杂、完整的手术。但损伤控制却不强求这一点,它要求在最短的时间内遏制伤势,保留进一步处理的机会,让病人获得复苏的机会,分期手术!

“这一次的病人,如果是按照常规程序来抢救,他的完整手术至少需要八个小时才能收尾,但我只用了五个小时……

“做法就是我舍弃了一些对性命威胁不大的创伤,优先将致命伤处理了。手术中,我结扎了髂内外动静脉,完成了坏死组织和消化道清除、泌尿道重建和引流手术等,腹腔减容后再利用残余皮瓣覆盖腹腔下段……”

众人惊愕地望着台上的许秋。

损伤控制……这一理论不只能用在戴开身上,也能延伸到所有多发损伤!

只要是类似的危重病人,借助黄金时间、损伤控制理论,都能赢得活命的机会!

只是问题在于……损伤控制适合什么情况,什么时候该用?

并非所有创伤病人都适合损伤控制手术,不在适应症之内、拖延了病情反而危害极大。

而且,如果

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